Как да изберем контактни лещи

Необходимостта от корекция на зрението става все по-търсена в съвременното общество. Има причини за това - както съвсем обективни (лошо хранене, лоша среда, необходимостта от постоянно напрежение на очите по време на работа, наранявания и заболявания), така и субективни (нездравословен начин на живот, невежество или нежелание да се спазват превантивни процедури, например терапевтични упражнения за очите) .

Контактните лещи са най-разпространеният метод, който успешно се конкурира с очилата по отношение на ефективност и има редица предимства - удобно носене, атрактивен външен вид, пълен зрителен ъгъл и др. Но те не са подходящи по медицински причини за всички, те изискват старателна грижа , и най-важното - внимателен подбор.

Избор на контактни лещи

Мога ли да го избера сам?

Повече от рисковано е да се опитвате самостоятелно да намерите най-добрия вариант за себе си - особено ако преди това не сте имали и най-малък опит в носенето на коригиращи лещи. Рецептата за очила по никакъв начин не може да бъде основа за избор - те са с коренно различни параметри.

За да направите правилния избор, който няма да доведе до допълнително влошаване на зрението или синдром на сухото око и може да има терапевтичен ефект, е необходима специална консултация с офталмолог.

Как се избират лещите

Редица критерии, които са жизненоважни за правилната работа на лещите, комфорта и здравето на очите, могат да бъдат определени само от специалист:

• За да изберете, трябва да вземете предвид допълнителен параметър - базова кривина роговица. Може да се измери само от офталмолог със специален уред – кератометър.
• В някои случаи дори това изследване може да не е достатъчно и данните се изясняват чрез компютърна диагностика: аберометрия или кератотопография. Очевидно е невъзможно сами да определите точната стойност - и лещи без нея просто няма да ви бъдат продадени (поне от отговорни и свестни хора);
• Размерът на окото (съответно размерът на лещата) се изчислява чрез специално измерване или въз основа на същите тестове;
• Корекцията на зрението с лещи има значително ограничение - недостатъчно сълзоотделяне, което се определя с отделен анализ (тест на Schirmer). В този случай е възможно да се използват само опции за силиконов хидрогел (с определени резерви);
• Очилата са разположени на известно разстояние от очите (около 12 мм), докато лещите са практически на повърхността. Следователно започват несъответствия (необходима е малка корекция на оптичната мощност).

След всички необходими изследвания и изчисления, офталмологът предоставя пробен модел за напасване.Всички проби се вземат отново, за да се уверите, че окото е придобило необходимата зрителна острота и се чувства комфортно (ако болката е твърде силна или не спира повече от 5 минути, очите ви са твърде чувствителни към този тип). Едва след това се издава отделна рецепта с актуализирани и допълнени данни.

Важно: Запазване на рецепти след покупка - това е удобен и надежден начин за проследяване на динамиката на всички промени във функционирането на окото и обективна оценка на ефективността на лечението.

Кое е по-добре: лещи или очила?

Като начин за поддържане на зрителната острота, те не са по-ниски по ефективност, прочетете разликите в следните точки:

• Удобство при носене: лещите по никакъв начин не ограничават човек, който води активен начин на живот - от друга страна очилата се свалят и слагат лесно и бързо;
• Естетика: лещите ще бъдат оптималният избор за хора, които са склонни да крият състоянието на зрението си от другите. Струва си да се има предвид, че добре подбраните очила ще се впишат в определен стил и ще помогнат да се скрият някои несъвършенства, например коригиране на симетрията на лицето;
• Цена и грижи — очилата са по-евтини, издържат по-дълго и се грижат по-лесно. Ако забравите да поставите лещата в специален разтвор за съхранение навреме, тя вече не може да бъде възстановена.

Ясните предимства на контактните лещи са липсата на замъгляване при температурни промени, пълно периферно зрение (самите офталмолози смятат, че липсата му стимулира атрофия на очните мускули и по-нататъшно влошаване на зрението), известен психологически и практически комфорт.

Внимание: Струва си да запомните, че при никакви обстоятелства не трябва да използвате лещи, ако имате глаукома, инфекциозно възпаление на окото (например конюнктивит или блеферит) и заболявания, свързани със сериозно намаляване на имунитета (туберкулоза или СПИН), захарен диабет, остър синузит , тежки алергични реакции.

Видове контактни лещи

Какво влияе върху избора на лещи?

На пазара за корекция на зрението има много производители, предлагащи широка гама от различни лещи, критериите за избор на които могат да объркат не само начинаещ. В зависимост от тяхното предназначение, материал на производство и метод на обработка, начин на носене и прогнозна честота на смяна, могат да се разграничат няколко класификации. Във всеки конкретен случай се определя експлоатационният живот, конкретната цел, цената и условията за носене на инструмента.

По-подробна статия за видове контактни лещи.

Степен на твърдост

Дизайнът може да бъде мек или твърд. Твърдата структура на първите има по-изразен терапевтичен и профилактичен ефект, те са по-силни и ще издържат по-дълго от меките. Няма нужда постоянно да мокрите повърхността с овлажняващи капки. Но адаптирането към тях става за по-дълъг период от време (може да има известен дискомфорт още една седмица), формата на роговицата може да се промени (т.нар. кератоконус) и цената е малко по-висока.

Меките лещи са по-малко ефективни при коригиране на зрителни дефекти и е по-вероятно да се повредят - крехкият материал се чупи лесно и причинява редовни проблеми по време на поддръжка (задължително излагане и съхранение в дезинфекционен разтвор). Предимства: лесна и достъпна подмяна на износени инструменти, голямо разнообразие от цветове и камуфлаж на дефекти в очите (например рани в очите).

Материал

Клетките на роговицата не са свързани с кръвоносната система и се снабдяват с кислород директно от атмосферния въздух. Следователно възниква такава важна характеристика на материала като газопропускливост - колко добре преминава въздухът. Липсата на кислород води до тежки патологии, подуване, язви и кератит.

Друго важно свойство на основата за бъдеща леща е, че чуждите органични компоненти се задържат по-добре върху някои повърхности. Това могат да бъдат отпадъчни продукти от микроорганизми, живеещи в очната кухина, мастни и протеинови елементи в състава на окото.дh, метаболитни резултати, отстранени през слъзните очи (това става особено забележимо при пушачите - лещата пожълтява с времето от никотина). Материалите с по-висок йонен потенциал са по-податливи на задържане на такива остатъци, което може да причини дразнене на лигавицата и да влоши зрението.

Всички лещи са изработени от сложни полимерни композити с висока биологична съвместимост. Двата най-често срещани варианта са чист хидрогел (хидроксиетил метакрилат, известен още като HEMA) или комбиниран със силикон. Първият метод осигурява ясно зрение без алергични странични ефекти и дискомфорт, но практически не позволява преминаването на кислород. Минусовата леща изсъхва бързо и е лошо подготвена за дългосрочно носене - редовното прекомерно излагане води до сериозни последствия (хипоксия, водеща до силно подуване на окото).

Силиконов хидрогел са много популярни поради ниското си съдържание на влага (не е необходимо редовно мокрене) и оптимален достъп на кислород - става възможно да се носят дълго време без странични ефекти.

Отделно, заслужава да се отбележи американският стандарт за класификация на Националния комитет по лекарствата и хранителните добавки (FDA), в който всички материали са разделени на 4 групи въз основа на способността им да адсорбират вода и чужди протеинови отлагания:

• Група 1: нейонни полимери с ниско водно съдържание (до 50%);
• Група 2: нейонни полимери с високо съдържание на влага (над 50%);
• Група 3: йонни полимери с ниско съдържание;
• Група 4: йонни полимери с високо водно съдържание.

По-детайлно статия за материала и състава на контактните лещи.

Размер и форма

Лещата може да бъде позиционирана върху окото по напълно различни начини и в резултат на това да има различен размер. В зависимост от диаметъра се разграничават три групи:

• Роговицата (от 9 до 11 mm). Тяхната отличителна черта е, че лещата не опира в лигавицата около окото, а се задържа на място от повърхностното напрежение на тънък слой сълзи директно върху роговицата. Този вид се понася особено добре от пациенти със свръхчувствителност и алергии и дори може да се предписва на деца.
• Корнеосклерален (12–15 mm). Разширена версия на роговицата, простираща се върху склерата. Форматът бързо набира популярност, тъй като наред с всички предимства на малкия си размер показва добра ефективност при коригиране на много зрителни увреждания.
• Склерал (до 21 mm). Исторически, първата версия на контактните лещи, с два слоя - зрителен в центъра и хаптична поддържаща част в краищата. Задържа се върху склерата, което води до празнина между роговицата и материала. В момента методът не е широко използван, въпреки че показва впечатляващи терапевтични резултати.

Формата се определя изцяло от задачите, които трябва да реши използването на лещи. Така сферичните коригират последствията от късогледство (миопия) и хиперметропия (далечегледство), асферичните имат по-усъвършенстван дизайн (предната част е направена във формата на елипса), което може допълнително да увеличи контраста и яснотата на зрението, торичните са ефективно средство в борбата с астигматизма.

Внимание: Особено се отличават мултифокалните лещи - с редуване на твърди и меки слоеве, което дава еднакво добър и ясен изглед на обекти на различно разстояние. Броят на слоевете пропорционално определя плавността на прехода между близки и далечни планове - най-известните са бифокалните слоеве с две ясно дефинирани зони.

Режим на носене

Окото и склерата са изключително уязвими зони на тялото, където бързо се развиват патогенни микроорганизми, лесно се събират мръсотия, биологични секрети и малки остатъци и дори една малка драскотина може да има сериозни последствия за работата и благосъстоянието на цялото тяло. Непрекъснато носете леща в окото само за строго определен период, определен от производителя. В зависимост от състава и формата те могат да бъдат:

• Дневно носене (ежедневно носене, DW) — които трябва да се отстраняват през нощта и да се съхраняват в специален дезинфекционен разтвор;
• Удължено износване (EW) - може да остане на място до седмица без да се отстранява. След този период е необходимо да се даде почивка на очите и възможност на лигавицата да се очисти.
• Гъвкаво износване (FW) - дневни, с повишени характеристики и безопасност, което ви позволява да не ги сваляте за една-две нощи понякога.Сънят по този начин няма да навреди на окото толкова, колкото би навредила дневна леща;
• Продължително износване (CW) — до 30 дни непрекъсната работа. Изходният материал може да бъде изключително тънки силиконови хидрогелни полимери, които са силно пропускливи за кислород.

В допълнение, всяка контактна леща има свой собствен пълен експлоатационен живот, който е строго ограничен от свойствата на материала и характеристиките на производството. Превишаването на лимита е голяма грешка, която води до нови сериозни проблеми със зрението и влошаване на съществуващите.

Продължителността на живота на традиционните е до една година. В действителност те често се носят, докато станат напълно неизползваеми или изгубени (по аналогия с четките за зъби, чийто препоръчителен период на възможно използване също е строго ограничен).

Планова подмяна (честа смяна) предполагат актуализиране през всяко ново тримесечие на годината. Някои видове (разполагаем) предназначени за смяна веднъж месечно или дори по-често - на всеки 2 седмици. Идеята за планирана подмяна се оказа толкова успешна, че днес това е най-разпространеният производствен метод и повечето големи офталмологични компании вече напълно са спрели да произвеждат традиционни модели.

Еднодневно облекло (един ден) Те са максимално безопасни за здравето, чудесни са за случайно носене и изобщо не изискват поддръжка - след като ги носите за по-малко от ден, пациентът изхвърля отпадъчния материал. Недостатъкът е значителни разходи, дори като се вземе предвид липсата на необходимост от закупуване на продукти за грижа.

Правила за грижа и носене

Задължителен медицински контрол

Задачата на офталмолога е не само да проведе прегледи и да предпише адекватен метод за корекция на зрението с подходящи проби.Периодично трябва да се следи зрителното състояние на пациента, което ще разкрие динамиката на заболяването и ще позволи адекватно реагиране на него (например подмяна на лещите с други с точни параметри).

Важно: Самите лекари силно препоръчват да се подложите на профилактичен преглед 1, 3 и 6 месеца след началото на носенето - така степента на адаптация към корекция на зрението се определя възможно най-правилно и се идентифицират възможните проблеми. След това трябва редовно да посещавате офталмолог поне веднъж годишно и да наблюдавате промените.

Препоръки за употреба

• Правилата за хигиена на контактните лещи гарантират здравословно и безопасно носене през целия живот. Лекарят, който е предписал лещите, е длъжен да даде кратки инструкции на пациента за правилното използване и грижа за лещите; те също ще ви кажат в магазина. Някои от тях:
• Не докосвайте лещи (носени или свалени) с мръсни, мазни ръце. Всеки път, когато трябва първо да измиете добре ръцете си с обикновен сапун без аромат;
• Жените трябва да помнят, че гримът се нанася след поставяне на лещи. Препоръчително е да използвате козметика без мазнини - това може да повреди повърхността;
• Блистерът, в който се съхранява новата леща, трябва да бъде херметически затворен; повредената опаковка автоматично означава дефект. Същото важи и за смачкани, набръчкани и повредени лещи – те не могат да се използват;
• Измиване и съхранение на лещи се извършва изключително в затворен контейнер със специален дезинфекционен разтвор в продължение на най-малко 4 часа. Водата от чешмата може да доведе до най-неочаквани последствия.

По-детайлно статия за грижа за контактните лещи.

Маркировка: символи върху опаковката и самата леща

Опаковката съдържа символична информация, която казва на купувача за:

• Основна кривина на лещата в mm (BC);
• Размери в mm (DIA);
• Оптична мощност в диоптри (D, като опция PWR);
• Дебелина на материала в центъра (CT);
• Срок на годност (Exp.);
• Стерилност на продукта (СТЕРИЛЕН);
• Продажбите са само по лекарско предписание, в съответствие с изискванията на FDA (RXOnly).

Заключение

Контактните лещи са доста сложен инструмент за корекция на зрението, който изисква внимателно и внимателно отношение. Небрежните и небрежни хора трябва да помислят сериозно, преди да купят - в края на краищата небрежната поддръжка на лещите не само ще добави проблеми, но и е опасна за здравето.

Лекарят трябва да избере контактни лещи за пациента. Трябва да се вземат предвид твърде много фактори, които могат да бъдат измерени само със специално оборудване в лабораторни условия. При спазване на всички правила и внимателно подбран инструмент можете да разчитате на реално подобрение и оптимизиране на зрението. Днес добрите контактни лещи са признати за най-ефективното и популярно терапевтично средство за решаване на проблеми със зрението.